Allebäck boman alkohol tobak narkotika sjukdomsbörda

Efter noggrant övervägande av olika möjliga data fann vi att det finns bra data från den svenska befolkningen som ger en uppskattning av förekomsten av exponering för dessa riskfaktorer. Vi anpassade sedan tillgängliga prevalensdata till påverkanskategorier och åldersindelningar så att datakällorna var jämförbara med de data som anges i verktygslådan.

Nedan rapporterar vi vilka sjukdomstillstånd som ingår i WHO-modellen för varje riskfaktor, definitioner av varje riskfaktor baserat på CRA och datakällor för olika riskfaktorer. Högt BMI är en riskfaktor för kranskärlssjukdom, diabetes, stroke, högt blodtryck, tjock-och ändtarmscancer, bröstcancer, livmoderhalscancer och artros. BMI är ett mått på kroppsvikt och beräknas genom att dividera vikten av kg med kvadraten.

Vi har lagt till nya svenska data från ULF-undersökningen om levnadsförhållanden i Sverige [9], och den nationella Folkhälsoundersökningen från BMI-beräkningar bygger på självrapporterad längd och vikt [10]. Fysisk inaktivitet är en riskfaktor för kranskärlssjukdom, stroke, diabetes, tjocktarmscancer och ändtarmscancer och bröstcancer. Fysisk aktivitet är uppdelad i tre nivåer - Nivå 1, inaktiv, nivå 2 är inte tillräckligt aktiv, nivå 3 är tillräckligt aktiv - och jämförs med det teoretiska idealtillståndet, där hela befolkningen är på nivå 3, ganska aktiv [11].

Bedömningen av fysisk inaktivitet i Who-Toolkit baseras på PAN-EU-studien, som kombinerade data från 16 länder i Europa [11]. De nya svenska uppgifterna är hämtade från den nationella Folkhälsoenkäten [10] och bygger på två frågor om fysisk aktivitet: 1". Hur mycket har du rört dig och ansträngt dig fysiskt på fritiden under de senaste 12 månaderna? Till exempel går i snabb takt, trädgårdsarbete, hårdare hushållsarbete, cykling, simning.

Detta kan variera under hela året, men försök att ta ett genomsnitt. Låg konsumtion av frukt och grönsaker är en riskfaktor för kranskärlssjukdom, stroke, matstrupscancer, magcancer, kolon-och rektalcancer, bronkit och lungcancer. Bedömningen av vem som är verktygslådan baseras på data från tio olika europeiska länder [12]. Nya svenska uppgifter kommer från Livsmedelsverket [13] och Folkhälsoenkäten [10].

Uppgifterna från den nationella Livsmedelsdatabasen baseras på den registrerade konsumtionen av livsmedel i sju dagar och presenteras i gram per dag. Två frågor ställdes i den nationella Folkhälsoenkäten: 1 " Hur ofta äter du grönsaker och rotfrukter? Tobak är en riskfaktor förknippad med de mest smärtsamma tillstånden, inklusive cancer, hjärtsjukdomar, andningssjukdomar och infektioner, samt sjukdomar i ögon, öron, matsmältningsorgan och urinvägar.

Rökningsprevalens har visat sig vara ett dåligt mått på den kumulativa risken för exponering för rökning över tid. Istället användes SIR-exponeringskoefficienten för rökning, som är baserad på lungcancerdödlighet. SIR definieras som dödligheten från lungcancer hos befolkningen som överstiger dödligheten från icke-rökare från lungcancer, jämfört med dödligheten från lungcancer bland rökare i en känd referensgrupp.

De nya svenska uppgifterna är hämtade från registret på grund av dödsfall i många år [15]. Alkohol är en riskfaktor för olika sjukdomar och skador, men det finns också ett omvänt förhållande vid högre ålder mellan måttlig alkoholkonsumtion och typ 2-diabetes, stroke och kranskärlssjukdom. Alkohol som riskfaktor bestäms med hjälp av två mätningar: Genomsnittlig alkoholkonsumtion och dryckesmodeller.

Konsumtionen mäts i gram per dag och befolkningen delas in i fyra kategorier beroende på volym, vilket jämförs med den teoretiska miniminivån när hela befolkningen är nykter. Alkoholkonsumtionsmönster definieras för ett land eller en region och kan anta ett värde mellan 1 och 4, där 1 är den minst skadliga och 4 är den mest skadliga modellen. Schemat bestäms av det faktum att ett antal variabler, såsom mängden alkohol i fallet, daglig alkoholkonsumtion, frekvens av berusning och alkoholkonsumtion för mat, utvärderas och sammanfattas [16].

Bedömningen av alkoholkonsumtionen i who-Toolkit är en kombination av konsumtion per capita i Sverige, hämtad från WHO: s globala Alkoholstatusrapport och forskningsdata om konsumtionskategorier av dryckesmodeller från 21 olika länder [16]. De nya svenska data som vi använde togs från Sorad Monitor Center for Social Sciences, Alcohol and Drug Research [17]. Alkoholpoängen baserad på Sorada är en kombination av oregistrerad alkoholkonsumtion i Sverige och registrerad försäljning i landet, som till största delen kommer från Systembolaget.

Resultatet av Figur 1 visar att de fyra riskfaktorer som mest bidrar till sjukdomsbördan bland män och kvinnor är högt blodtryck, tobak, högt kolesterol och högt BMI. I genomsnitt har män cirka 15 procent mer av sjukdomsbördan än kvinnor för dessa fyra riskfaktorer. För alkohol finns det ingen riskfaktorbörda för kvinnor. Detta beror på det faktum att de negativa effekterna av alkohol på kvinnor vägs av de positiva effekterna som finns tillgängliga för hjärt-kärlsjukdomar och diabetes.

Men när de delas in i åldersgrupper verkar det som om de positiva effekterna endast beaktas för den äldre delen av befolkningen. För riskfaktorer, fysisk inaktivitet, låg konsumtion av frukt och grönsaker och mediciner, återkommer mönstret med en något högre andel av sjukdomsbördan för män. Figurerna 2-6 visar den totala sjukdomsbördan, mätt i DALY i Sverige, orsakad av högt BMI, fysisk inaktivitet, låg konsumtion av frukt och grönsaker, alkohol och tobak baserat på WHO-data och nya svenska data för män och kvinnor i olika åldersgrupper.

Detta motsvarar 6,6 procent av den totala sjukdomsbördan. Detta motsvarar 1,7 procent av den totala sjukdomsbördan. Baserat på den nationella kosten är motsvarande DALY för män och för kvinnor, vilket motsvarar 3,6 procent av sjukdomens totala börda. Detta motsvarar i sin tur 4,8 procent av sjukdoms totala börda. Tobak är en riskfaktor för 58 sjukliga tillstånd och leder till det totala antalet Daly för kvinnor och Daly för kvinnor, vilket motsvarar 9,6 procent av den totala sjukdomsbördan Figur 5.

Detta motsvarar 2 procent av den totala sjukdomsbördan. Diskussion det tydligaste konstaterandet är att högt blodtryck och tobak dominerar som de största riskfaktorerna, och att vi inte hittade några viktiga skillnader i prevalens och därför inte i sjukdomsbörda efter BMI-uppdatering, fysisk inaktivitet, tobak och alkohol med Svenska datakällor fält Däremot visade nya svenska data en allebäck boman alkohol tobak narkotika sjukdomsbörda förekomst av frukt-och grönsakskonsumtion jämfört med WHO-data, vilket i sin tur ledde till en högre belastning på sjukdomen.

Detta gör det viktigt att uppdatera de återstående riskfaktorerna för att få en mer fullständig bild av deras bidrag till sjukdomsbördan i Sverige. De flesta av de goda riskfaktorerna för BMI kan noteras att WHO-materialet tenderar att basera exponeringsdata på uppmätt snarare än självskattad längd och vikt. Dokumentationen bygger till stor del på opublicerade data, och det är omöjligt att helt bestämma hur forskningen genomfördes [8].

Det faktum att de svenska uppgifterna bygger på självbedömning av längd och vikt kan dock bidra till en diskrepans mellan våra resultat och WHO-data. Allebäck boman alkohol tobak narkotika sjukdomsbörda orsakad av fysisk inaktivitet skiljer sig inte nämnvärt när man jämför uppgifter om vem uppgifterna är och svenska uppgifter utifrån fråga 1, Hur mycket har du rört dig och ansträngt dig fysiskt på fritiden de senaste 12 månaderna?

Detta beror på att fördelningen mellan fysiskt inaktiv, underaktiv och tillräckligt aktiv är relativt likartad. Men sjukdomsbördan är annorlunda när vi analyserar fråga 2, Hur mycket tid tillbringar du en vanlig vecka i måttligt ansträngande aktiviteter som håller dig varm? Detta ligger i sin tur i det faktum att andelen är ganska aktiv, betydligt högre, baserat på Fråga 2 jämfört med data 1 och WHO-data.

Baserat på våra resultat och frågornas natur tror vi att separationen från Fråga 1 bäst motsvarar inaktiva, underaktiva och tillräckligt aktiva uppdelningar. Konsumtionen av frukt och grönsaker är högre baserat på WHO-data jämfört med svenska data. Eftersom hög konsumtion av frukt och grönsaker har en skyddande effekt leder detta till en betydligt högre andel av sjukdomsbördan orsakad av låg konsumtion av frukt och grönsaker i Sverige för både män och kvinnor jämfört med beräkningar baserade på WHO-data.

Skillnaden är ungefär 60 procent för män och 24 procent för kvinnor och är den enda signifikanta skillnaden där våra uppdateringar tillhandahålls. Ingen information om alkoholkonsumtion visade några signifikanta skillnader när vi jämförde uppskattningar baserade på WHO-data och nya svenska data. Alkohol som riskfaktor får ett lite konstigt resultat i denna sammanställning.

I det här fallet lägger programvarupaketet till en "positiv" och en "negativ" dagligen. Negativ dagligen, enligt detta tillvägagångssätt, kommer den justerade livsårsfunktionen att vinnas. Eftersom hela begreppet DALY bygger på tanken att kvantifiera förlorade år, desinfektionsmedel användning genom död och funktionshinder, menar vi att det är omöjligt att "kompensera" förlorade år mot vinnande år på grund av skyddande faktorer, särskilt när det gäller olika åldersgrupper.

Detta innebär att alkohol är" generellt " skadligt för män och fördelaktigt för kvinnor. Det faktum att alkohol har en allebäck boman alkohol tobak narkotika sjukdomsbörda effekt mot vissa sjukdomar, och att nyttan kan stå för skadan bland särskilt äldre kvinnor, är väl dokumenterat, men också tveksamt, eftersom kumulativa studier på befolkningsnivå har varit ofullständiga [18].

Bland annat måste drycker beaktas, och de flesta studier som sammanställningen bygger på kommer från länder med mer regelbunden alkoholkonsumtion. Men de ville också se till att samma analysmetoder användes för alla deltagande länder och för alla år av mätning.Analysarbetet bygger på omfattande landdatainsamlingar och för närvarande utförs alla slutanalyser i en mycket omfattande databas på IHME.

Detta ledde till mer komplexa beräkningar och möjliggjorde också en bättre jämförelse av sjukdomsbördan mellan länder och över tid än i tidigare beräkningar. Du mäter skillnaden mellan det aktuella tillståndet och det ideala tillståndet, där alla lever ett optimalt liv och är friska. För att mäta denna skillnad måste två frågor lösas: hur lång är den optimala livslängden? Hur uppskattar du svårighetsgraden av olika sjukdomar?

Som referens allebäck boman alkohol tobak narkotika sjukdomsbörda optimalt boende baserades den på den högsta genomsnittliga livslängden för någon grupp av bostadsbefolkningen, nämligen japanska kvinnor, med en förväntad genomsnittlig livslängd vid födseln på 86 år, ett ideal som också är tillämpligt på män och för alla år av mätning [4, 5].

För att bedöma svårighetsgraden av olika sjukdomar skapades funktionella förlustvikter som baseras på individers uppfattningar om effekten som en viss sjukdom hade på mängden allebäck boman alkohol tobak narkotika sjukdomsbörda, droger och tobak som bidrog till omfattande ohälsa, men det fanns inga enkla mätningar för att sammanfatta detta. Dödssiffran rapporterades ofta på grund av alkohol-eller tobaksbruk.

Daglig funktionshinder, justerade livsår; funktion. Justerade levnadsår utvecklades som en del av Global Disease Burden Project och blir ett alltmer använt mått på sjukdomsbörda. Riskbedömningar och prevalensdata baseras på en omfattande litteraturöversikt och nyckeldata från olika länder med hjälp av internationella expertgrupper. Daly ger ett sammanfattande mått på sjukdomsbördan, som olika riskfaktorer bidrar till.

Med hjälp av DALY-åtgärden kan jämförelser göras mellan länder, tidsperioder, åldersgrupper och sjukdomsdiagnoser, vilket kan ge värdefull information för riktade insatser. Vikterna utvecklades med hjälp av speciella metoder för att bedöma sjukdomsbördan genom intervjuer och befolkningsstudier i ett antal länder runt om i världen. Metoderna bygger på grundtanken från Department of Global Disease project att funktionsförlust ska vara allmän och bedömas på liknande sätt, oavsett socialt ursprung, socioekonomisk status, etnicitet eller nationalitet [7].

För att beräkna YLL baseras du på de år som förlorats på grund av döden Under ett optimalt liv på 86 år. För Sverige har uppgifter från Socialstyrelsens Dödsorsaker använts som underlag. Beräkningen för denna diagnos, ålder och kön utförs genom att multiplicera antalet dödsfall från en viss sjukdom med den återstående livslängden vid dödsfallet [9].

För att beräkna YLD baseras den också på den tid som förloras på grund av sjukdomen, med hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad, vikten av funktionella förluster och varaktigheten av sjukdomens varaktighet [10]. För att bedöma YLD har olika expertgrupper samlat all tillgänglig information för varje sjukdom och konsekvenser baserat på publicerad och opublicerad litteratur. Med hjälp av det statistiska verktyget "Disease Modeling Mr.

MEDINGENTING MELAREGRESS" modellerades data för att förbättra informationen om sjukdomar, förekomsten av sjukdomar, varaktighet och tid för återhämtning [10]. Bidraget från riskfaktorer i teorin finns det många riskfaktorer för sjuklighet och död. I GBD valdes de analyserade riskfaktorerna efter ett antal systematiska överväganden, såsom riskfaktorns betydelse för sjukdomspolitik eller börda, eller tillräckliga data om fördelningen av riskfaktorn i populationer och att en specifik riskfaktor orsakar någon sjukdom eller skada vetenskapliga slutsatser om effekten olika riskfaktorer som är relevanta för den allmänna befolkningen.

För att bedöma vikten av en riskfaktor mäter du andelen sjukdomsbörda som teoretiskt kan undvikas om du eliminerar riskfaktorn. I Beräkningarna baseras man på den relativa sannolikheten för sjukdomen om man utsätts för en riskfaktor jämfört med om man inte är så kallade relativa risker, och dels på hur vanligt förekomsten av en riskfaktor är i befolkningen.

Relativa risker har utvecklats genom systematiska granskningar av den vetenskapliga litteraturen och anses vara desamma för alla länder, medan förekomsten av exponering varierar mycket i olika populationer [11]. Således identifierades alkohol i GBD som en riskfaktor för 30 olika sjukdomar och skador, såsom hjärt-kärlsjukdomar, cancer, infektionssjukdomar, neurologiska sjukdomar, psykiska sjukdomar och beteendestörningar, såväl som självskadade och inte utsatta kärna.

Konsumtion per capita är summan av registrerad och oregistrerad alkoholkonsumtion. Oregistrerad konsumtion består huvudsakligen av resor, smuggling och hemproduktion. Konsumtionen per capita kan inte delas in i undergrupper, till exempel efter ålder och kön, och kompletteras därför av självbedömning av information baserad på undersökningar av frågor.För att bedöma alkoholkonsumtionen användes uppgifterna som ett resultat av en studie av Swedish monitor [14], som innehåller information om både självbedömning av konsumtion och delvis registrerad och oregistrerad konsumtion.

Dessutom användes uppskattningar per capita från " global beverage trends "och" global Alcohol Survey", som också bygger på svensk alkoholstatistik, bland annat Systembolaget. Beskattning av narkotikamissbruk uppskattningar av narkotikamissbruk i GBD inkluderar beroende av amfetamin, kokain och opiater såsom heroin och morfin, vilket är en riskfaktor för självskada och narkomaner, cannabisbruk, vilket är en riskfaktor för schizofreni och intravenös användning läkemedel.

och lever, Heps, Hep, Hep, Hep, hepatit B och C [16]. Beroende på amfetamin, kokain och opiater bestämdes det baserat på den amerikanska DSM-IV-klassen av amerikanska psykologiska Iatrik, som används för beteendestörningar. Cannabisbruk varje vecka eller mer definieras som"användning". Det finns asbest hur hanterar man det vid rivning standard för att beräkna den faktiska förekomsten av narkotikamissbruk, och dokumentationen baseras på både uppskattningar och modellering från befolkningsundersökningar, liksom delvis indirekta uppskattningar och modeller, till exempel läkemedelsrelaterad vård [15].

Uppskattningarna baseras i sin tur på det nationella patientregistret och data från en stor prevalensstudie utförd av Folkhälsoinstitutet [17], samt information om narkotikamissbruk bland ungdomar från Centralförbundet för alkohol-och Droginformation. Tobaksrökning är en riskfaktor för 28 sjukdomar, såsom olika cancerformer, hjärt-kärlsjukdomar och diabetes, samt sjukdomar och infektioner i andningsorganen [18, 19].

Beskattningen av röktobak, tobaksrökning, mättes dels genom att kombinera data om andelen dagliga rökare i befolkningen och dels genom att använda en indirekt bedömning av påverkan på rökning, som bygger på lungcancerdödlighet. En kvot av effekten av rökning används, eftersom effekten av tobaksbruk på sjuklighet och dödlighet beror på ett antal faktorer, såsom debutålder, antal cigaretter per dag, graden av inandning och hur länge du röker, och denna typ av data är mycket begränsad i praktiken i befolkningsundersökningar [20].

Sjukdomsbördan orsakad av alkohol, droger och tobaksrökning, och totalt sett är uppdelad i män och kvinnor.

Sjukdomsbördan orsakad av alkoholår är uppdelad i olika grupper av sjukdomar. Sjukdomsbördan orsakad av läkemedelsår uppdelad i olika grupper av sjukdomar. Sjukdomsbördan orsakad av år av tobaksrökning är uppdelad i olika grupper av sjukdomar. F XQR att Skatta prevalensen av tobakskonsumtionen i sverige har man anv xqnnt sig av data som XQR en internationell unders xqqning som genomförs i samarbete med Världshälsoorganisationen om hälsa och nutrition.

Resultat den totala sjukdomsbördan av både alkohol och droger och tobaksrökning hittades bland de 10 riskfaktorer som orsakade störst börda i svensk tobaksrökning, rankad fjärde, alkohol på åttonde plats och droger på tionde plats. Figur 1. Figur 2 visar sjukdomsbördan orsakad av alkohol, droger och röktobak, och i allmänhet uppdelad i män och kvinnor. Tobaksrökning har orsakat en större total sjukdomsbörda än alkohol och droger genom åren; Samtidigt stod bördan av tobaksrelaterade sjukdomar för det mesta av sjukdomsbördan orsakad av både alkohol och droger, även om skillnaden minskade mellan män och kvinnor när det gäller bördan av tobaksrelaterade sjukdomar.

Alkohol orsakade de förlorade åren av för tidig död och Dalys sjukdom bland män och kvinnor tillsammans, vilket motsvarade 3,4 procent av den totala sjukdomsbördan för 5,0 procent av männen, 1,6 procent av kvinnorna. Det mesta av tiden bestod av Waddas för allebäck boman alkohol tobak narkotika sjukdomsbörda död, även om alkohol också ledde till många förlorade år på grund av sjukdom.

Detta har varit sant i alla år. Sjukdomsbördan var något högre vid 3,7 procent än vid 3,2 procent och 3,4 procent. Bördan av alkoholrelaterad sjukdom var betydligt högre bland män än bland kvinnor. Drogmissbruk ledde till förlorade år i sjukdom och för tidig död av DALY, vilket motsvarade 1,3 procent av den totala sjukdomsbördan hos 1,8 procent av männen, 0,7 procent av kvinnorna.

Till skillnad från alkohol var det mesta av YLD ok. Sjukdomsbördan orsakad av droger ökade gradvis något från 1,0 procent och 1,2 procent till 1,3 procent. Det totala antalet dödsfall och YLL på grund av narkotikamissbruk ökade också gradvis jämfört med narkotikamissbruk, män stod för det mesta av sjukdomsbördan. Tobaksrökning orsakade hos män och 3 4 kvinnor, vilket motsvarade 7,7% av den totala sjukdomsbördan på 8,3% av männen, 7,1% av kvinnorna.Mest på grund av för tidig död nära YLL.

Jämfört med den minskade bördan av sjukdomen betydligt; Tobaksrökning stod för 10,1 procent av den totala sjukdomsbördan, med 8,5 procent. Det var människorna som stod för denna minskning, minskningen främst när det gäller YLL, vilket också gäller det totala antalet dödsfall orsakade av rökning. Till skillnad från alkohol och droger, där sjukdomsbördan till stor del har drabbat män genom åren, har minskningen av tobaksrelaterad sjukdom bland män lett till en skillnad mellan män och kvinnor att minska sjukdomsbördan, uppdelad i sjukdomsgrupper, alkohol, droger och Tobaksrökning bidrar med en betydande del av den totala svenska sjukdomsbördan.

Vilka är då de viktigaste sjukdomarna som genererar denna sjukdomsbörda? Anledningen till den negativa DALY för diabetes och hjärt-kärlsjukdom är den skyddande effekten som låg måttlig alkoholkonsumtion har mot diabetes och kranskärlssjukdom [12], men den effekten är liten i förhållande till effekten av skador på sjukdomsbördan. När det gäller mediciner, psykiska störningar såsom schizofreni och narkotikamissbruk, majoriteten av DALYs, och en betydande del bestod av förlorade år på grund av läkemedelsrelaterad sjukdom, Fig.

4. För tobaksrökning utgjorde hjärt-kärlsjukdomar den största gruppen, och den största andelen bestod allebäck boman alkohol tobak narkotika sjukdomsbörda för tidig död Wyll 5. Cancer och kroniska lungsjukdomar bidrog också avsevärt. När det gäller cancer orsakade tobaksrökning också de flesta kilarna, medan nästan hälften av sjukdomsbördan av kronisk lungsjukdom orsakades av YLD.

Tobaksrökning stod för 7,7 procent av den totala sjukdomsbördan, alkoholkonsumtion för 3,4 procent och droganvändning för 1,3 procent. Fördelen med DALY-åtgärden är att den ger en helhetsbild av sjukdomsbördan genom att kombinera dödlighet och sjuklighet, och nu är Daly det ledande systemet som har följt sjukdomsbördan mellan länder och över tid [4].